فناوری بالینی7 دقیقه مطالعه

ASAHI CHIKAI® 10: سیم استاندارد 0.014-inch نورونویگیشن برای کویل‌گذاری، استنت‌گذاری و انحراف جریان

نویسنده: Modern Medical Solutions Editorial Team

ASAHI CHIKAI® 10: سیم استاندارد 0.014-inch نورونویگیشن برای کویل‌گذاری، استنت‌گذاری و انحراف جریان

ASAHI CHIKAI® 10 عنوان خط محصول «10» در سیستم استاندارد 0.014-inch CHIKAI است که سیم راهنمای میکروی قابل هدایت اصلی را فراهم می‌کند و با خانواده کامل میکروکاتترهای Headway برای کویل‌گذاری، استنت‌گذاری داخل جمجمه و انتقال انحراف‌دهنده جریان در موارد معمول و پیچیده مداخلات عصبی سازگار است.

ASAHI CHIKAI® 10 چیست؟

ASAHI CHIKAI® 10 عنوان خط محصول در خانواده سیم‌های راهنمای میکروی عروقی عصبی CHIKAI است که پیکربندی استاندارد سیم قابل هدایت 0.014-inch را برای استفاده در تمام طیف اقدامات مداخلات عصبی مشخص می‌کند. نام‌گذاری «10» به گروه‌بندی خط محصول در کاتالوگ مداخلات عصبی Asahi Intecc اشاره دارد، نه به یک مشخصه مهندسی مجزا؛ این نام، سیم را به‌عنوان سیستم اصلی CHIKAI معرفی می‌کند که با خانواده کامل میکروکاتترهای Headway از MicroVention-Terumo سازگار است.

در عمل، CHIKAI 10 همان عملکرد اصلی سیم عروقی عصبی پلتفرم گسترده‌تر CHIKAI را ارائه می‌کند: قطر خارجی 0.014-inch، پوشش آب‌دوست برای هدایت داخل جمجمه‌ای با اصطکاک کم، نوک قابل هدایت برای کنترل جهت زیر فلوروسکوپی، و سازگاری کامل با میکروکاتترهای Headway 17، Headway 21 و Headway 27. از این سیم برای کویل‌گذاری آنوریسم، آمبولیزاسیون ناهنجاری شریانی‌وریدی (AVM)، جای‌گذاری استنت داخل جمجمه‌ای (LVIS، LVIS Jr) و انتقال انحراف‌دهنده جریان (FRED X) استفاده می‌شود.

CHIKAI 10 سیم مناسب برای مراکزی است که سیستم میکروکاتتر Headway را به‌عنوان پلتفرم اصلی مداخلات عصبی خود استاندارد کرده‌اند؛ این سیم راهنمای میکروِ هماهنگ، توسط Asahi Intecc و MicroVention-Terumo برای استفاده با خانواده Headway بهینه‌سازی شده است.

مشخصات فنی

قطر خارجی: 0.014 inch. پوشش آب‌دوست: در بخش دیستال، برای هدایت داخل جمجمه‌ای با اصطکاک کم. نوک: قابل هدایت (برای کنترل جهت می‌توان آن را شکل داد). میکروکاتترهای سازگار: Headway 17 (میکروکاتتر استاندارد کویل‌گذاری، با مجرای داخلی 0.017-inch)، Headway 21 (میکروکاتتر بزرگ‌تر برای کویل‌گذاری و آمبولیزاسیون)، Headway 27 (بزرگ‌ترین مدل Headway، برای انحراف‌دهنده‌های جریان و وسایل بزرگ). همچنین با تمام سیستم‌های استاندارد انتقال عصبی سازگار با سیم راهنمای 0.014-inch، از جمله سیستم‌های انتقال استنت LVIS و انحراف‌دهنده جریان FRED X، سازگار است.

عنوان CHIKAI 10 همان گزینه‌های طول کاری پلتفرم گسترده‌تر CHIKAI را دربر می‌گیرد (200 cm استاندارد، 300 cm طول تعویض) و همان گزینه‌های شکل نوک را دارد (مستقیم، قوس گرد). برای مراجعه به پیکربندی کامل کاتالوگ، سیستم شماره‌گذاری محصول WAIN-CKI، همان‌گونه که برای CHIKAI استاندارد درج شده است، در مورد CHIKAI 10 در رده محصولات 0.014-inch نیز کاربرد دارد.

مقایسه CHIKAI 10 با خانواده گسترده‌تر CHIKAI

CHIKAI 10 در مقایسه با CHIKAI black: CHIKAI black برای بهبود قابلیت پیش‌رانی، یک روکش پلیمری 150 cm و یک گزینه اضافی نوک 90-degree دارد. CHIKAI 10 سیم پایه است؛ CHIKAI black گزینه ارتقایی برای مواردی است که قابلیت پیش‌رانی محدود است. مراکز باید CHIKAI 10 را به‌عنوان سیم اصلی و CHIKAI black را به‌عنوان گزینه تکمیلی در موجودی خود داشته باشند.

CHIKAI 10 در مقایسه با سیم‌های عصبی 0.014-inch غیر Asahi: سیم‌های رقیب شامل Terumo Neuroscout، Stryker Synchro و مجموعه سیم‌های Microvention Headway هستند. گستره پوشش آب‌دوست و قابلیت هدایت نوک CHIKAI 10 با این سیم‌ها رقابت می‌کند. مزیت اصلی CHIKAI 10 در مراکزی که از میکروکاتترهای Headway استفاده می‌کنند، بهینه‌سازی یکپارچه سیستم توسط Asahi-MicroVention است؛ هر دو شرکت، CHIKAI را به‌عنوان سیم مرجع برای آزمون عملکرد Headway اعتبارسنجی کرده‌اند.

CHIKAI 10 در مقایسه با سیم‌های انتقال اختصاصی برای وسایل خاص: برخی وسایل مداخلات عصبی، برای مثال بعضی سیستم‌های کاتتر آسپیراسیون، سیم‌های راهنمای اختصاصی خود را مشخص می‌کنند. CHIKAI 10 یک سیم عصبی عمومی 0.014-inch است و برای اکثریت بسیار بزرگ وظایف هدایت داخل جمجمه‌ای مناسب است؛ بااین‌حال، اپراتورها باید پیش از استفاده از CHIKAI 10 به‌عنوان سیم انتقال برای وسایل جدید، سازگاری آن را با دستورالعمل‌های اختصاصی وسیله تأیید کنند.

کاربردها و اندیکاسیون‌های بالینی

کویل‌گذاری آنوریسم رایج‌ترین کاربرد CHIKAI 10 است: این سیم همراه با Headway 17 یا Headway 21 برای انتقال کویل در آنوریسم‌های پاره‌نشده و پاره‌شده استفاده می‌شود. سیم، میکروکاتتر را تا فوندوس آنوریسم هدایت می‌کند، سپس خارج می‌شود و کویل‌ها از طریق میکروکاتتر آزاد می‌شوند. نوک قابل هدایت CHIKAI 10 ورود به گنبد آنوریسم را در طیف گسترده‌ای از هندسه‌های آنوریسم تسهیل می‌کند.

استقرار استنت داخل جمجمه برای کویل‌گذاری با کمک استنت (SAC) با استفاده از CHIKAI 10 همراه با Headway 21 برای تکنیک سیم جیلینگ، و با سیستم‌های انتقال LVIS/LVIS Jr برای جای‌گذاری استنت انجام می‌شود. نوع 300 cm سیم CHIKAI 10 از مدیریت سیم با طول تعویض برای اقدامات Y-stenting و kissing stent در آنوریسم‌های محل دوشاخه پشتیبانی می‌کند.

انتقال انحراف‌دهنده جریان (FRED X، Pipeline PED) به CHIKAI 10 300 cm برای موقعیت‌دهی پایدار سیم با طول تعویض در شریان والد، در سراسر گردن آنوریسم، متکی است. سیم باید هنگام تعویض کاتتر انتقال و استقرار وسیله پایدار باقی بماند؛ پوشش آب‌دوست CHIKAI 10 در سراسر این مرحله حساس اصطکاک کم را حفظ می‌کند.

نکات تکنیکی و استفاده

برای کویل‌گذاری آنوریسم با CHIKAI 10، در بیشتر آنوریسم‌های داخل جمجمه‌ای از پیکربندی نوک با قوس گرد استفاده کنید. نوک را با استفاده از شکل‌دهی مجدد به کمک بخار در فاصله 2–3 mm از انتهای دیستال قوس کارخانه‌ای، مطابق با زاویه تقریبی مسیر دسترسی شکل دهید. پیش از ورود به آنوریسم، شکل نوک را با فلوروسکوپی تأیید کنید؛ نوک شکل‌داده‌شده باید در نماهای AP و جانبی به‌سوی گنبد آنوریسم قرار گرفته باشد.

برای موارد انحراف‌دهنده جریان که به مدیریت سیم 300 cm نیاز دارند: پیش از آغاز تعویض کاتتر، نوک سیم را در یک بخش مستقیم و پایدار از شریان والد دیستال (M1 MCA یا P1 PCA، حسب مورد) قرار دهید. برای جلوگیری از چرخش سیم هنگام تعویض کاتتر، از وسیله اعمال گشتاور در محل اتصال Y استفاده کنید. موقعیت نوک سیم را در هر مرحله تعویض، با فلوروسکوپی نقشه‌راه تأیید کنید.

هدایت فوق‌انتخابی به اهداف بسیار دیستال داخل جمجمه‌ای (M2/M3 MCA، A2/A3 ACA) مستلزم پیش‌برد دقیق سیم در عروق با کالیبر کوچک و با حداقل نیروی رو به جلو است. در این شرایط، CHIKAI 10 را با هدایت نقشه‌راه پیش ببرید و فقط هنگام رسیدن به دوشاخه‌های عروقی از چرخش‌های هدایت یک‌ربع‌دور استفاده کنید. از پیش‌برد پیوسته سیم بدون تأیید فلوروسکوپیک در هر نقطه انشعاب خودداری کنید.

سفارش و موجودی از طریق Modern Medical Solutions

Modern Medical Solutions، به‌عنوان توزیع‌کننده مجاز MicroVention برای محصولات Terumo، ASAHI CHIKAI® 10 را برای مراکز مداخلات عصبی در تاجیکستان و افغانستان عرضه می‌کند و هر دو نوع 200 cm و 300 cm را در پیکربندی‌های نوک مستقیم و قوس گرد موجود دارد. CHIKAI 10 سیم میکروی عصبی استاندارد برای مراکزی است که از سیستم میکروکاتتر Headway استفاده می‌کنند.

برای مراکزی که در حال ایجاد یا گسترش برنامه‌های مداخلات عصبی هستند، Modern Medical Solutions پشتیبانی کامل از محصولات CHIKAI را در کنار خانواده میکروکاتترهای Headway، سیستم‌های استنت LVIS، انحراف‌دهنده‌های جریان FRED X و کاتترهای آسپیراسیون SOFIA ارائه می‌کند. برای سفارش، مشاوره بالینی و پشتیبانی از اقدامات، از طریق وب‌سایت Modern Medical Solutions با تیم ما تماس بگیرید.

بازگشت به همه اخبار

مقالات مرتبط