ASAHI Gladius® EX: سیم راهنمای دارای روکش پلیمری، غیرمخروطی و با وزن متوسط که راهبرد CTO کرونری را گسترش می‌دهد
نویسنده: Modern Medical Solutions Editorial Team
Gladius EX معیار جدیدی برای سیم‌های راهنمای CTO با وزن متوسط، غیرمخروطی و دارای روکش پلیمری تعیین می‌کند — اختیار جهت‌دهی بیشتر نسبت به سیم‌های پلیمری نرم و مخروطی، رفتار کنترل‌شدهٔ حلقه‌ای برای عبور زیرانتیمال، و عبور کم‌اصطکاک از طریق میکروکانال‌های انسداد.
جایگاه Gladius EX در طیف سیم‌های دارای روکش پلیمری
سیم‌های CTO دارای روکش پلیمری طیف گسترده‌ای را تشکیل می‌دهند. در بخش نرم این طیف، سیم‌های مخروطی مانند Fielder XT-A وارد میکروکانال‌ها می‌شوند، اما در برابر بافت مقاوم منحرف می‌گردند؛ در بخش سخت، سیم‌های نفوذکننده بافت را می‌شکافند، اما قابلیت عبور کم‌اصطکاکی را که ارزش روکش‌های پلیمری است از دست می‌دهند. ASAHI Gladius® EX در میانهٔ این طیف و به‌صورت هدفمند قرار می‌گیرد: سیمی با وزن متوسط، غیرمخروطی و دارای روکش پلیمری با قطر 0.014 in که لغزندگی روکش را حفظ می‌کند و در عین حال اختیار نوک سیم را افزایش می‌دهد؛ قابلیتی که سیم‌های نرم و مخروطی فاقد آن هستند.
این جایگاه در عبور انتگراد CTO اهمیت دارد؛ زمانی که بدنهٔ انسداد دارای صفحات بافتی سست و میکروکانال‌ها است، اما ساختار ورودی به‌خوبی مشخص نیست — دقیقاً همان آناتومی‌ای که در آن یک سیم نرم و مخروطی سرگردان می‌شود و یک سیم سخت خطر ایجاد مجرای کاذب را افزایش می‌دهد.
نوک غیرمخروطی: عبور و ایجاد حلقه با یک سیم
هندسهٔ نوک غیرمخروطی در مفهوم Gladius EX نقش اساسی دارد. هنگامی که نیروی رو به جلو از میزان نیروی قابل انتقال توسط نوک بیشتر شود، سیم یک حلقهٔ کنترل‌شده تشکیل می‌دهد — حلقه — که با خطر سوراخ‌شدن به‌مراتب کمتر از نوک نفوذکننده، مسیر رگ را در فضای زیرانتیمال دنبال می‌کند. اپراتورها در راهبردهای دیسکشن–ورود مجدد، عمداً از این رفتار بهره می‌گیرند و حلقه را در امتداد ساختار رگ پیش می‌برند و سپس به مجرای واقعی بازمی‌گردند.
از آنجا که همین سیم در صورت وجود میکروکانال‌ها از آن‌ها عبور می‌کند و در صورت نبودنشان به‌طور قابل پیش‌بینی حلقه تشکیل می‌دهد، Gladius EX در مرحلهٔ اکتشافی کار انتگراد CTO، نیاز به تعویض سیم را کاهش می‌دهد.
راهبرد عملی CTO با Gladius EX
در یک الگوریتم معاصر CTO مبتنی بر Asahi، پس از آن‌که سیم پلیمری نرم و مخروطی (Fielder XT-A) از پیش‌روی بازمی‌ماند و پیش از آن‌که استفاده از سیم‌های اختصاصی نفوذکننده (Gaia Next، Confianza Pro) توجیه‌پذیر شود، Gladius EX وارد عمل می‌شود. مدل هم‌خانوادهٔ آن، Gladius MG، برای کپسول‌های پروگزیمال مقاوم که حتی نوک با وزن متوسط نیز در آن‌ها به عقب برمی‌گردد، یک هستهٔ مقاوم در برابر پرولاپس اضافه دارد.
Gladius EX با پشتیبانی میکروکاتتر (Corsair Pro، Caravel) روی پلتفرم استاندارد 0.014 in، در هر دو راهبرد انتگراد و رتروگراد استفاده می‌شود.
سفارش از طریق Modern Medical Solutions
Modern Medical Solutions توزیع‌کنندهٔ مجاز Asahi Intecc برای تاجیکستان و افغانستان است. Gladius EX بنا بر درخواست برای مراکز مداخلات کرونری در تاجیکستان و افغانستان قابل تهیه است.
برای تأیید موجودی، گفت‌وگو دربارهٔ حجم موارد درمانی شما و بررسی مجموعهٔ کامل محصولات کرونری Asahi Intecc برای لابراتوار کاتتریزاسیون خود، با Modern Medical Solutions تماس بگیرید.
