تکنولوژی بالینی9 دقیقه مطالعه

راهنمای جامع خانواده میکروکاتتر Headway™: بررسی کامل چهار میکروکاتتر داخل‌جمجمه‌ای MicroVention

نویسنده: Modern Medical Solutions Editorial Team

راهنمای جامع خانواده میکروکاتتر Headway™: بررسی کامل چهار میکروکاتتر داخل‌جمجمه‌ای MicroVention

خانواده Headway™ از MicroVention Terumo تمام کاربردهای مداخله‌ای عصبی را با چهار مدل بافته‌شده پوشش می‌دهد — DUO (0.0165 in برای PHIL)، 17 Advanced (0.017 in برای کویل‌گذاری و LVIS Jr)، 21 (0.021 in برای LVIS و LVIS EVO)، و 27 (0.027 in برای FRED و WEB) — که هرکدام در چهار شکل نوک عرضه می‌شوند.

خانواده Headway™ چیست؟

خانواده Headway™ مجموعه کامل میکروکاتترهای داخل‌جمجمه‌ای MicroVention Terumo است که کانال کاری مورد نیاز برای تقریباً تمامی اقدامات اندوواسکولر عروق عصبی را فراهم می‌کند. برخلاف میکروکاتترهای بدون بافت فلزی، وسایل Headway از یک بافت فولاد ضدزنگ تعبیه‌شده در شفت استفاده می‌کنند تا ضمن حفظ انعطاف‌پذیری و نوک نرم مورد نیاز برای هدایت ایمن داخل‌جمجمه‌ای، پاسخ گشتاوری 1:1 و قابلیت پیش‌رانی را فراهم سازند. هر چهار مدل، گاید وایرهای 0.014 in از جمله CHIKAI، Gladius MG و Traxcess 14 را می‌پذیرند.

نام چهار مدل بر اساس قطر داخلی آن‌ها تعیین شده است: Headway DUO (0.0165 in، MC165150)، Headway 17 Advanced (0.017 in، MC172150S نرم / MC172150SX استاندارد)، Headway 21 (0.021 in، MC212156S) و Headway 27 (0.027 in، MC272156S). طول کاری برای DUO/17 برابر با 150 cm و برای 21/27 برابر با 156 cm است.

کدام مدل برای کدام وسیله مناسب است؟

Headway DUO: رسانش آمبولیک مایع PHIL (سیستم دو نشانگر، موقعیت نوک را نسبت به هدف نیدال تأیید می‌کند)؛ همچنین کویل‌های کوچک در AVM/DAVF. Headway 17 Advanced: مدل اصلی و پرکاربرد — برای کویل‌گذاری تمام آنوریسم‌های داخل‌جمجمه‌ای، LVIS Jr، FRED Jr، ترومبکتومی ERIC و رسانش تمام کویل‌های استاندارد. Headway 21: رسانش استنت‌های LVIS و LVIS EVO، و FRED Jr در برخی پیکربندی‌های منتخب. Headway 27: رسانش دایورترهای جریان FRED و FRED X System 27، و WEB SL/SLS از طریق کاتترهای VIA، همچنین میکروکاتترهای بالونی Scepter C و XC.

نوک نرم در مقایسه با نوک استاندارد در Headway 17: نوک نرم (MC172150S) برای دسترسی دیستال یا پرپیچ‌وخم ترجیح داده می‌شود؛ جایی که باید تماس رگ هنگام هدایت به حداقل برسد. نوک استاندارد (MC172150SX) استحکام ستونی بیشتری برای رسانش کویل با نیروی پیش‌برنده بالاتر در آنوریسم‌های بزرگ و دشوار برای پرکردن فراهم می‌کند.

شکل‌های نوک: انتخاب پیکربندی مناسب

هر چهار مدل Headway در پیکربندی‌های نوک مستقیم (0°)، 45°، 90° و منحنی J عرضه می‌شوند. نوک 45° برای دسترسی به محل دوشاخه‌شدن با زاویه متوسط، کاربردی‌ترین گزینه است. نوک 90° برای منشأ شریان کاروتید داخلی از نوع افتالمیک و دسترسی به PICA از شریان مهره‌ای V4 استفاده می‌شود. منحنی J نوکی با انحراف گرد فراهم می‌کند که برای دسترسی به نوک شریان بازیلار از طریق رویکرد شریان ارتباطی خلفی مفید است. نوک مستقیم زمانی مناسب است که میکروکاتتر باید مستقیماً وارد گنبد آنوریسم شود و نیازی به عبور از محل دوشاخه‌شدن نباشد.

تغییرات اضافی انحنا را با استفاده از ماندرل همراه، به روش شکل‌دهی با بخار ایجاد کنید. شکل‌دهی با بخار نوک 45° تا زاویه 60–70° در برخی آناتومی‌ها اغلب دسترسی بهتری نسبت به نوک کارخانه‌ای 90° فراهم می‌کند؛ زیرا اپراتور می‌تواند زاویه دقیق را مطابق نیاز تنظیم کند، نه این‌که صرفاً به پیکربندی ثابت کارخانه‌ای متکی باشد.

مزیت ساختار بافته‌شده

بافت Headway پاسخ گشتاوری چرخشی‌ای فراهم می‌کند که گزینه‌های بدون بافت فلزی مانند Echelon 10 و Rebar 18 قادر به ارائه آن نیستند. این پاسخ گشتاوری امکان هدایت جهت‌دار و کنترل‌شده در محل دوشاخه‌شدن رگ را از طریق چرخاندن هاب فراهم می‌کند، نه این‌که صرفاً به انحراف نوک در برابر دیواره رگ متکی باشد. اپراتورهایی که از میکروکاتترهای بدون بافت فلزی استفاده کرده و به Headway روی آورده‌اند، گزارش می‌کنند که رفتار گشتاوری آن، ورود انتخابی به رگ را در آناتومی پیچیده به‌طور قابل‌توجهی بهبود می‌دهد.

بافت فلزی همچنین هنگام فشرده‌شدن، استحکام ستونی بیشتری فراهم می‌کند و در مسیرهای دسترسی طولانی و پرپیچ‌وخم، قابلیت پیش‌رانی را در مقایسه با میکروکاتترهای بدون بافت فلزی بهبود می‌بخشد؛ زیرا این میکروکاتترها معمولاً به‌جای انتقال نیروی پیش‌ران به نوک، دچار خم‌شدن می‌شوند.

سفارش از طریق Modern Medical Solutions

Modern Medical Solutions توزیع‌کننده مجاز MicroVention Terumo در تاجیکستان و افغانستان است. کاتالوگ کامل خانواده Headway برای برنامه‌های مداخله‌ای عصبی در تاجیکستان و افغانستان در دسترس است. حداقل موجودی پیشنهادی برای یک برنامه فعال: Headway 17 Advanced (نوک نرم و استاندارد، مستقیم و 45°)، Headway 21 (مستقیم و 45°)، Headway 27 (مستقیم)، به‌علاوه DUO برای برنامه‌های مجهز به قابلیت استفاده از PHIL.

برای دریافت مقایسه کامل خانواده Headway، تأیید موجودی و دسترسی به منابع آموزشی MicroVention Terumo برای کاربران جدید Headway، با Modern Medical Solutions تماس بگیرید.

بازگشت به همه اخبار

مقالات مرتبط