Traxcess® 7 Mini: سیم راهنمای فوق‌ظریف 0.007 in برای هدایت داخل جمجمه‌ای بسیار دیستال، فراتر از M3/A3
نویسنده: Modern Medical Solutions Editorial Team
Traxcess® 7 Mini از MicroVention Terumo یک سیم راهنمای نوروواسکولار فوق‌ظریف با قطر خارجی 0.007 in است که برای هدایت دیستال داخل جمجمه‌ای در رگ‌هایی طراحی شده است که برای سیم‌های 0.010 in یا 0.014 in بیش از حد کوچک‌اند؛ این محصول دسترسی بسیار دیستال فراتر از قلمرو M3/A3 را برای آمبولیزاسیون دیستال AVM، درمان آنوریسم‌های محیطی و کاتتریزاسیون تغذیه‌کننده‌های بسیار دیستال AVM فراهم می‌کند.
Traxcess® 7 Mini چیست؟
Traxcess® 7 Mini یک میکروسیم راهنمای نوروواسکولار فوق‌ظریف با قطر خارجی 0.007 in از MicroVention Terumo است؛ این محصول باریک‌ترین سیم در خانواده Traxcess و یکی از ظریف‌ترین سیم‌های نوروواسکولار موجود برای استفاده بالینی است. این سیم برای هدایت در رگ‌های داخل جمجمه‌ای طراحی شده است که برای سیم‌های استاندارد 0.014 in یا حتی سیم‌های متوسط 0.010 in بیش از حد کوچک یا مستعد اسپاسم‌اند.
نیاز بالینی به سیم‌های کوچک‌تر از 0.010 in در آمبولیزاسیون دیستال AVM برای هدف‌گیری تغذیه‌کننده‌های منشأگرفته از M3، A3، P3 و بخش‌های فراتر؛ درمان آنوریسم‌های محیطی (مایکوتیک/عفونی) در نواحی دیستال؛ و کاتتریزاسیون انتخابی برای آمبولیزاسیون بسیار دیستال DAVF ایجاد می‌شود. در این کاربردها، سیم 0.014 in در رگ‌های کوچک‌تر از 1 mm بخش غیرقابل‌قبولی از مجرای رگ را اشغال می‌کند و در اثر نیروی تماس با دیواره، خطر پرفوراسیون ایجاد می‌نماید؛ خطری که 7 Mini آن را برطرف می‌کند.
مشخصات فنی
قطر خارجی 0.007 in (0.18 mm)، نوک دیستال آلیاژ پلاتین رادیواپک و پوشش هیدروفیلیک در امتداد بخش کاری دیستال. این سیم به میکروکاتترهای فوق‌کم‌پروفایل نیاز دارد که به‌طور اختصاصی برای سازگاری با سیم‌های کوچک‌تر از 0.010 in طراحی شده‌اند — میکروکاتترهای استاندارد Headway 17، 21 و 27 سازگار نیستند. پیش از تلاش برای هدایت 7 Mini، اپراتورها باید میکروکاتتر همراه مناسب را در میدان استریل آماده داشته باشند.
طول کاری برای مجموعه‌های استاندارد مداخله‌ای عصبی با دسترسی فمورال مناسب است. قطر بسیار ظریف این سیم به معنای پشتیبانی محوری کمتر نسبت به سیم‌های با قطر بزرگ‌تر است و پس از شکل‌دهی اولیه، شکل‌دهی مجدد نوک توصیه نمی‌شود.
کاربردهای بالینی
آمبولیزاسیون دیستال AVM برای هدف‌گیری تغذیه‌کننده‌های فراتر از M2/A2، جایی که قطر رگ تغذیه‌کننده به کمتر از 1 mm می‌رسد. درمان آنوریسم‌های محیطی ناشی از بخش‌های M3 یا A3 در زمینه اندوکاردیت عفونی یا تروما. کاتتریزاسیون انتخابی برای آمبولیزاسیون بسیار دیستال DAVF، در مواردی که اتصال فیستولی در سطح شریانی درجه سوم یا قشری قرار دارد. در همه این کاربردها، جایگزین 7 Mini اغلب جراحی باز یا جراحی رادیویی است — 7 Mini در مواردی که هیچ سیم دیگری نمی‌تواند با ایمنی به هدف دسترسی پیدا کند، یک گزینه اندوواسکولار کم‌تهاجمی فراهم می‌سازد.
در بیماران اطفال با قطر کوچک رگ‌ها، ممکن است 7 Mini برای کاربردهایی مورد نیاز باشد که در آناتومی بزرگسالان از سیم 0.010 in استفاده می‌شود.
نکات تکنیکی
پیش از تلاش برای هدایت 7 Mini، تأیید کنید که میکروکاتتر همراه فوق‌کم‌پروفایل در میدان استریل قرار دارد. سیم را برای جلوگیری از تاخوردگی، بسیار آهسته و با ملایمت وارد کنید — از ابزارهای استاندارد اعمال گشتاور که برای سیم‌های 0.014 in تنظیم شده‌اند استفاده نکنید؛ زیرا این ابزارها به بدنه ظریف‌تر سیم آسیب می‌رسانند. سیم را زیر فلوروسکوپی با بزرگ‌نمایی بالا و با استفاده از نقشه راه تفریق دیجیتال پیش ببرید.
اعمال گشتاور را به چرخش‌های بسیار کوچک محدود کنید. نیروی لازم برای آسیب‌رساندن به یک رگ داخل جمجمه‌ای زیر میلی‌متری با سیم 0.007 in بسیار کم است. در صورت احساس هرگونه مقاومت، توقف کنید و پیش از ادامه، وضعیت را با فلوروسکوپی ارزیابی نمایید. سیم را بر روی انسداد فشار ندهید.
سفارش از طریق Modern Medical Solutions
Modern Medical Solutions توزیع‌کننده مجاز MicroVention Terumo برای تاجیکستان و افغانستان است. Traxcess 7 Mini بنا بر درخواست، برای مراکزی که اقدامات مداخله‌ای عصبی بسیار دیستال را در تاجیکستان و افغانستان انجام می‌دهند، قابل تهیه است. با توجه به کاربرد بسیار تخصصی آن، این محصول معمولاً به‌صورت موردی و با اطلاع قبلی سفارش داده می‌شود.
برای تأیید موجودی Traxcess 7 Mini، همراه با میکروکاتترهای فوق‌کم‌پروفایل سازگار مورد نیاز برای استفاده از آن، با Modern Medical Solutions تماس بگیرید.
