Traxcess® Select: سیم عصبی قابل هدایت 0.014 in برای دسترسی فوق‌انتخابی به عروق داخل جمجمه
نویسنده: Modern Medical Solutions Editorial Team
Traxcess® Select از MicroVention Terumo یک سیم راهنمای عصبی قابل هدایت 0.014 in با حفظ بهتر شکل نوک است که برای دسترسی فوق‌انتخابی به منشأها و دوشاخه‌شدن‌های عروقی با زاویه تند طراحی شده و با خانواده کامل میکروکاتترهای Headway 17/21/27 سازگاری دارد.
Traxcess® Select چیست؟
Traxcess® Select یک سیم میکرو راهنمای عصبی قابل هدایت 0.014 in از MicroVention Terumo است که در مقایسه با Traxcess 14 استاندارد، حفظ شکل نوک بهتری دارد. کویل پلاتینی دیستال، زاویه از پیش شکل‌داده‌شده خود را هنگام هدایت با دقت بیشتری حفظ می‌کند و تمایل نوک به از دست دادن زاویه تنظیم‌شده در جریان انتقال گشتاور کاهش می‌یابد. هنگامی که اپراتور سیم را در بخش اتصال می‌چرخاند، نوک شکل‌داده‌شده به ورودی چرخشی در محل دوشاخه‌شدن هدف به‌صورت قابل اعتماد پاسخ می‌دهد و هدایت کنترل‌شده به سوی عروق هدف با منشأهای دارای زاویه تند را امکان‌پذیر می‌سازد؛ وضعیتی که در آن سیم‌های دارای نوک استاندارد اغلب شکل خود را از دست داده و مسیر را به‌اشتباه تغییر می‌دهند.
مشخصات آن با Traxcess 14 استاندارد یکسان است: قطر خارجی 0.014 in، طول کاری 200 cm، نوک رادیواُپک از آلیاژ پلاتین، پوشش آب‌دوست شفت، و سازگاری با تمام میکروکاتترهای Headway 17/21/27 و VIA.
چه زمانی از Traxcess® Select در مقایسه با Traxcess 14 استفاده شود؟
برای موارد معمول هدایت داخل جمجمه که دسترسی به دوشاخه‌شدن عروق ساده است، از Traxcess 14 استفاده کنید. هنگامی به Traxcess Select ارتقا دهید که آناتومی هدف به ورود فوق‌انتخابی دقیق نیاز داشته باشد و شکل‌های استاندارد سیم نتوانند آن را به‌طور قابل اعتماد فراهم کنند: منشأهای شریان چشمی با زاویه تند از ICA، دسترسی به PICA از شریان مهره‌ای V4، دسترسی به شریان ارتباطی خلفی برای رویکرد نوک بازیلار، کاتتریزاسیون انتخابی تغذیه‌کننده AVM از منشأ شاخه‌های با زاویه تند، و انتخاب شاخه MCA M2 در آناتومی MCA با دوشاخه‌شدن بالا.
حفظ بهتر شکل نوک در Select به‌طور مشخص در لحظه ورود به دوشاخه‌شدن مزیت ایجاد می‌کند؛ پس از درگیر شدن میکروکاتتر در رگ هدف، از نظر دنبال‌کردن مسیر یا قابلیت پیش‌رانی، تفاوتی با Traxcess 14 استاندارد ندارد.
نکات تخنیکی
نوک Traxcess Select را با زاویه مشخصی شکل دهید که با منشأ رگ هدف در تصویر آنژیوگرافی نقشه‌راه مطابقت داشته باشد. حافظه بهتر نوک به این معناست که سیم این زاویه را بهتر حفظ می‌کند؛ بنابراین دقت در شکل‌دهی اولیه، نتیجه بهتری به همراه دارد. یک خم یکنواخت در فاصله 5–7 mm از نوک ایجاد کنید.
هنگام هدایت در محل دوشاخه‌شدن، به‌جای چرخش‌های بزرگ و سریع، از افزایش‌های کوچک چرخشی در بخش اتصال استفاده کنید. پاسخ گشتاوری 1:1 موجب می‌شود تنظیمات کوچک مؤثر باشند؛ چرخش‌های بزرگ ممکن است باعث هرنی‌شدن کاتتر در اطراف یک قوس شوند. پس از درگیر شدن در رگ هدف، میکروکاتتر Headway را با استفاده از روش استاندارد روی آن پیش ببرید.
کاربردهای بالینی
کاتتریزاسیون فوق‌انتخابی تغذیه‌کننده AVM برای آمبولیزاسیون چندپایه‌ای، دسترسی انتخابی به PICA و AICA برای درمان آنوریسم حفره خلفی جمجمه، کاتتریزاسیون شریان چشمی برای شیمی‌درمانی رتینوبلاستوما یا AVM اربیت، انتخاب شاخه MCA M2 با زاویه تند برای کویل‌گذاری آنوریسم دیستال، و انتخاب شاخه‌های شریان مهره‌ای برای اقدامات پیچیده ورتبروبازیلار.
در ترومبکتومی سکته مغزی، هنگامی که Traxcess 14 اولیه نتواند در یک زاویه دشوار دوشاخه‌شدن، مسیر خود را به داخل رگ مسدود هدایت کند، می‌توان از Traxcess Select استفاده کرد؛ برای نمونه، در دوشاخه‌شدن بالارونده MCA که هر دو شاخه M2 نسبت به جهت رویکرد دارای زاویه تند هستند.
سفارش از طریق Modern Medical Solutions
Modern Medical Solutions توزیع‌کننده مجاز MicroVention Terumo برای تاجیکستان و افغانستان است. Traxcess Select برای برنامه‌های مداخلات عصبی در تاجیکستان و افغانستان، در کنار Traxcess 14 و خانواده کامل میکروکاتترهای Headway، در دسترس است.
برای تهیه موجودی کامل سیم‌های راهنمای عصبی شامل هدایت معمول (Traxcess 14)، دسترسی فوق‌انتخابی (Traxcess Select) و هدایت فوق‌دیستال (ASAHI CHIKAI X 010)، با Modern Medical Solutions تماس بگیرید.
