خانواده VIA™ Microcatheter: کاتترهای اختصاصی انتقال WEB برای مختل‌سازی جریان درون‌کیسه‌ای

خانواده VIA Microcatheter مجموعه‌ای از کاتترهای انتقال اختصاصی از MicroVention Terumo است که به‌طور انحصاری برای جای‌گذاری وسایل درون‌کیسه‌ای WEB طراحی شده‌اند. برخلاف خانواده Headway — که به‌عنوان میکروکاتتر عمومی برای کویل‌ها، استنت‌ها و ابزارهای انحراف‌دهنده جریان استفاده می‌شود — کاتترهای VIA تنها برای جای‌گذاری WEB اعتبارسنجی شده‌اند. قطر داخلی، شکل نوک و سازوکار جای‌گذاری آن‌ها برای هندسه وسیله WEB بهینه شده است، نه برای انتقال معمول کویل یا استنت.

انتخاب میکروکاتتر VIA با قطر وسیله WEB مطابقت داده می‌شود: VIA 17 برای WEB SL/SLS 3–7 mm؛ VIA 21 برای 7–8 mm؛ VIA 27 برای 8–9 mm؛ VIA 33 برای 10–11 mm. شماره‌گذاری آن‌ها از همان قاعده قطر داخلی استفاده‌شده در خانواده Headway پیروی می‌کند. تمام مدل‌های VIA دارای شفت بافته‌شده، پوشش خارجی آب‌دوست و پوشش داخلی PTFE هستند.

در پروسیجر WEB، میکروکاتتر VIA باید تا داخل کیسه آنوریسم پیش برده شود و نوک آن در سطح میانی کیسه قرار گیرد. سپس سیستم انتقال از پیش بارگذاری‌شده WEB از داخل VIA پیش برده می‌شود و هم‌زمان با عقب‌کشیدن کاتتر انتقال، WEB جای‌گذاری می‌گردد. دسته V-Grip تنظیمات دقیق موقعیت WEB را در داخل کیسه کنترل می‌کند؛ سپس WEB Detachment Controller وسیله را آزاد می‌سازد.

طراحی VIA با قطر متناسب تضمین می‌کند که WEB بدون مقاومت مکانیکی‌ای که در صورت استفاده از میکروکاتتر نامتناسب ایجاد می‌شود، به‌صورت روان از مجرای کاتتر انتقال وارد کیسه آنوریسم گردد. این انتقال روان برای تعیین دقیق موقعیت اولیه WEB و نیز غلاف‌گذاری مجدد قابل‌اعتماد هنگام مانورهای تغییر موقعیت اهمیت دارد.

میکروکاتترهای VIA صرفاً در پروسیجرهای WEB SL و WEB SLS استفاده می‌شوند. این کاتترها برای انتقال کویل مناسب نیستند و نباید به‌عنوان میکروکاتترهای عمومی داخل‌جمجمه‌ای استفاده شوند. مراکزی که هم آمبولیزاسیون با کویل و هم درمان با WEB انجام می‌دهند، باید خانواده‌های VIA و Headway را به‌صورت جداگانه در موجودی خود نگهداری کنند.

موارد اصلی کاربرد WEB — آنوریسم‌های دوشاخه‌ای با گردن پهن در MCA، AComA، ACA و رأس بازیلار — بخش قابل‌توجهی از فعالیت معمول کویل‌گذاری آنوریسم را تشکیل می‌دهند. برای مراکز پرتعداد که این نواحی را درمان می‌کنند، VIA 17 (رایج‌ترین اندازه برای WEBهای 3–7 mm) باید در موجودی ثابت مرکز موجود باشد.

پیش از انتخاب اندازه کاتتر VIA، اندازه WEB را با استفاده از 3D DSA تأیید کنید. کوچک‌انتخاب‌کردن اندازه WEB (و در نتیجه VIA) شایع‌ترین علت پوشش ناکافی گردن است. VIA را با استفاده از سیم 0.014 in تحت هدایت نقشه راه تا سطح میانی کیسه هدایت کنید؛ سپس پیش از پیش‌بردن سیستم انتقال WEB، سیم را خارج سازید.

پس از جای‌گذاری WEB و پیش از جداکردن آن، برای تأیید پوشش گردن WEB و بازبودن رگ‌های خروجی، یک تصویربرداری آنژیوگرافیک در پروجکشن کاری انجام دهید. اگر پوشش ناکافی بود، با استفاده از V-Grip غلاف‌گذاری مجدد انجام داده و موقعیت را اصلاح کنید. تا زمانی که هم پوشش و هم بازبودن رگ‌های خروجی تأیید نشده است، وسیله را جدا نکنید.

Modern Medical Solutions توزیع‌کننده مجاز MicroVention Terumo برای تاجیکستان و افغانستان است. خانواده کامل میکروکاتترهای VIA (VIA 17، 21، 27، 33) برای برنامه‌های نوروانترونشن در تاجیکستان و افغانستان، در کنار مجموعه وسایل WEB، در دسترس است.

برای بررسی استفاده از VIA در کنار WEB SL، WEB SLS، V-Grip و WEB Detachment Controller به‌عنوان یک سیستم کامل درمان آنوریسم درون‌کیسه‌ای، با Modern Medical Solutions تماس بگیرید.